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肝病研讨会上,专家观点重点在这里
2018-11-12 14:23:43   来源:   评论:0 点击:

10月27日,第五届大连肝病研讨会暨病毒性肝炎和相关性肝病诊疗进展培训班(国家级继续医学教育项目)在大连市第六人民医院圆满落幕。

本届研讨会上共邀请了十位国内肝病诊疗领域知名专家,进行专题学术讲座,来自辽宁省内的200余名医学同仁前来学习交流。

上周,小编摘录出部分专家学术观点受到许多人的欢迎。本周,精彩继续,一起来看看还有哪些精彩观点需要您关注——

大连医科大学附属第二医院李荣宽教授,围绕《药物性肝损伤之诊治现状》在会上进行交流——

李荣宽:药物性肝损伤(DILI)是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药(TCM)、天然药(NM)、保健品(HP)、膳食补充剂(DS)及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。DILI发病机制复杂,往往是多种机制先后或共同作用的结果,而药物相互作用是临床上DILI 风险增加不容忽视的因素,中药材种植和炮制等过程中的污染也是增加DILI 发生风险的重要因素。虽然目前临床上,急性DILI占绝大多数,其中6%~20%可发展为慢e性,并且有慢性肝病基础的患者一旦发生DILI,出现肝功能衰竭甚至死亡的风险更高。

大连市第六人民医院肝病二科主任高庆伟主任医师,以《育龄期CHB患者治疗/慢性HBV感染孕妇的短期干预》为主题,开展学术交流——

高庆伟:HBV感染孕妇所娩婴儿接种乙肝疫苗联合注射HBIG后,仍有约5%~10%发生免疫阻断失败,孕妇外周血HBV DNA高载量是母婴传播及疫苗阻断失败最主要的高危因素。建议对高病毒血症孕妇在孕晚期口服核苷(酸)类似物进行抗病毒干预能进一步降低HBV母婴传播,提高乙肝疫苗免疫效果。

大连市第六人民医院肝病六科副主任张影主任医师,就《PEG-IFN-α调控Wnt/β-catenin通路抗肝癌的分子机制研究》成果在会上发言——

张影:肝癌的治疗已经从局部治疗走向系统治疗,从单纯的肝切除术发现为现在的多学科综合治疗,尽管目前诊断、治疗、手术技术等均有改善,但患者的生存率却未有明显提高,肝癌治疗后的复发率仍不可小视。随着分子生物学、免疫学等研究的不断深入,对肝癌治疗的分子靶点研究也在不断深入,为肝癌治疗寻找更多的治疗方向。

大连市第六人民医院肝病十科主任王拱辰主任医师,围绕《肝硬化自发性腹膜炎的诊疗进展》进行发言——

王拱辰:肝硬化自发性腹膜炎(SBP)是在肝硬化基础上发生的腹腔感染,是肝硬化等终末期肝病患者常见的并发症。SBP 可迅速发展为肝肾功能衰竭,致使病情进一步恶化,是肝硬化等终末期肝病患者死亡的主要原因。

SBP高危人群包括:曾发生SBP、老年人(>65岁)、伴糖尿病、伴肝癌或其他肿瘤、使用免疫抑制剂、严重肝功能受损(Child-PughB/C级、肝衰竭)、食管胃底静脉曲张出血的人群。这些人若出现发热或体温不升、寒战、心动过速、呼吸急促、腹痛、腹部压痛和(或)反跳痛、腹肌张力增大、呕吐、腹泻或肠梗阻及无明显诱因肝功能恶化、顽固性腹水或对利尿剂突发无反应或肾功能衰竭、急性胃肠道出血、肝性脑病、休克等症状或体征,应警惕和考虑肝硬化SBP发生。

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